Приложение №1
К приказу МЗ РМ
От .08.2011г. №
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОТДЕЛЕНИИ паллиативной помощи
ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯЗДРАВООХРАНЕНИЯ
«Большеберезниковский дом ребенка специализированный с органическим поражением центральной нервной системы
с нарушением психики»
1. Общие положения
1.1. Отделение паллиативной помощи (далее - Отделение ) является подразделением Государственного учреждения здравоохранения «Большеберезниковский дом ребенка специализированный с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики» (далее - Учреждение), имеет права и обязанности, предусмотренные настоящим Положением.
1.2 Отделение предназначено для оказания паллиативной помощи и медико-социальной реабилитации детям-инвалидам младшего возраста с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики и тяжелой врожденной патологией, психологической поддержки пациентов.
1.3. Отделение оказывает сестринскую помощь детям-инвалидам младшего возраста с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики и тяжелой врожденной патологией.
1.5. Деятельность Отделения регламентируется действующим законодательством Российской Федерации, законами Республики Мордовия, организационно-распорядительными и нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Министерства здравоохранения Республики Мордовия, уставом Учреждения, коллективным договором Учреждения, настоящим Положением, иными действующими нормативно-правовыми и организационно-распорядительными документами.
1.6. Показатели деятельности Отделения не учитываются в показателях деятельности Учреждения.
1.8. Отделение возглавляет заведующий отделением. Прием на работу и увольнение заведующего отделением осуществляет главный врач Учреждения.
1.8. Финансирование Отделения осуществляется за счет средств бюджета Республики Мордовия, благотворительных пожертвований и иных источников, не противоречащих действующему законодательству.
1.10. Отделение не оказывает платные медицинские услуги.
2. Основные цели, задачи и принципы деятельности Отделения:
2.1 Основная цель деятельности Отделения - улучшение качества жизни детей-инвалидов младшего возраста с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики и тяжелой врожденной патологией, создание им условий, максимально приближенных к домашним.
2.2. Основными задачами Отделения являются:
- создание системы паллиативной помощи, медико-социальной реабилитации и психологической поддержки детей-инвалидов младшего возраста с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики и тяжелой врожденной патологией, психологической поддержки родителей;
- повышение доступности специализированной стационарной медицинской помощи и квалифицированного ухода;
- оказание специализированной паллиативной помощи, купирование отягощающей симптоматики, психотерапевтической помощи и психологической поддержки в стационаре;
- обеспечение квалифицированного ухода и реабилитации в Отделении;
- обучение родственников пациента навыкам ухода за тяжелобольным ребенком;
- привлечение внимания государственных, коммерческих, общественных и религиозных организаций к проблемам детей-инвалидов младшего возраста с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики и тяжелой врожденной патологией;
- воспитание в обществе гуманного отношения к физическим и психологическим страданиям пациентов.
2.3. Принципы деятельности Отделения:
- бесплатность оказания помощи;
- общедоступность и равнодоступность помощи в стационаре;
- гуманность к страданиям пациентов и их родственников;
- уважение пациента как личности;
- искренность в отношениях с пациентами и их родственниками (не давать невыполнимых обещаний);
- максимальное удовлетворение физических, психологических, духовных и религиозных потребностей пациентов;
- максимальное приближение условий пребывания в стационаре к домашним;
- работа в команде: пациент и его близкие, врачи, средний и младший медперсонал.
3. Структура Отделения:
3.1. Отделение имеет 15 стационарных коек.
3.2. Отделение занимает групповое помещение Учреждения. Для оказания всех необходимых услуг пациентам используется весь набор помещений Учреждения.
3.3. Штаты Отделения создаются в соответствии с действующими штатными нормативами медицинского, педагогического и прочего персонала домов ребенка и могут изменяться в зависимости от нагрузки и сложности выполняемой помощи.
4. Организация работы:
4.1. Показания к госпитализации в Отделение определяются приказом Министерства здравоохранения Республики Мордовия.
4.2. Порядок госпитализации в Отделение:
4.2.1. Отбор лиц, нуждающихся в пребывании в Отделении паллиативной помощи, производится участковыми врачами территориальных детских поликлиник.
4.2.2. Основанием для выдачи направления (путевки) является обращение родителей или попечителей ребенка-инвалида, поступление документов с ходатайством о направлении.
4.2.3. При направлении в Отделение указывается общий статус, клинический диагноз, рекомендации по социальной и медицинской реабилитации, проведению поддерживающего курса лечения.
4.2.4. Зачисление на обслуживание производится главным врачом Учреждения на основании:
- заявления;
- паспорта родителей и свидетельства о рождении ребенка;
- акта материально-бытового обследования, составленного работниками учреждений социального обслуживания или органов опеки;
- направления Министерства здравоохранения Республики Мордовия;
- медицинского заключения о состоянии здоровья и отсутствии медицинских противопоказаний к госпитализации;
- справки о бактериологическом исследовании (на энтеропатогенную палочку и дизгруппу, дифтерию) давностью не более 10 дней, справки об отсутствии контакта с инфекционными больными давностью не более 3 суток.
4.2.5. Выписка пациента производится на 28 день срока пребывания пациента;
- при необходимости или желании пациента, его родственников или попечителей продление пребывания в отделении решается главным врачом Учреждения совместно с представителем Министерства здравоохранения Республики Мордовия.
4.2.6. Противопоказаниями для направления в Отделение являются:
- активные формы туберкулеза;
- венерические заболевания;
- острые инфекционные заболевания.
5. Управление Отделением:
5.1. Управление Отделением осуществляет заведующий, который подчиняется главному врачу Учреждения.
5.2. Распоряжения заведующего обязательны для персонала.
5.3. Заведующий Отделением:
5.3.1. Организует и обеспечивает оказание паллиативной помощи, медико-социальной реабилитации, квалифицированного ухода, психологической поддержки пациентов в стационаре в соответствии с основными принципами, целями и задачами.
5.3.2. Руководствуется в своей деятельности действующими нормативно-правовыми и организационно-распорядительными документами, настоящим Положением.
5.3.3. Разрабатывает функциональные обязанности персонала, представляет их на утверждение главному врачу Учреждения.
5.3.4. Осуществляет:
- рациональную расстановку и использование кадров отделения;
- руководство и организацию работы медицинского персонала;
- работу по постоянному повышению уровня профессиональных знаний персонала отделения, составляет планы повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала, контролирует их исполнение.
5.3.5. Выходит с предложениями к руководителю Учреждения:
- о мероприятиях по совершенствованию организации и качества работы Отделения, оказания паллиативной помощи детям-инвалидам младшего возраста с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики и тяжелой врожденной патологией;
- о поощрении или наказании сотрудников Отделения.
5.3.6. Осуществляет деятельность в тесном контакте с территориальными поликлиниками и ГУЗ ДРКБ.
5.3.7. Организует санитарно-просветительную работу:
- по повышению уровня знаний среднего и младшего медперсонала по вопросам паллиативной помощи больным, разъяснению целей, задач и принципов Отделения, структуры и организации его деятельности;
- по обучению родных и близких пациентов навыкам ухода за тяжелобольными детьми-инвалидами младшего возраста с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики и тяжелой врожденной патологией;